Связанный с уровнем эозинофилов биомаркер способствует выявлению агрессивной формы воспалительного заболевания кишечника

Эозинофилия периферической крови при воспалительном заболевании кишечника связана с неспецифическим язвенным колитом и активным заболеванием. Однако существует не так много информации о долгосрочном влиянии эозинофилии периферической крови на течение болезни.

Воспалительное заболевание кишечника – термин, главным образом используемый для описания двух заболеваний: неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона представляют собой хронические заболевания, которые сопровождаются воспалением кишечника. Неспецифический язвенный колит поражает только толстый кишечник.

Многочисленная группа ученых-медиков, сотрудничающих с Медицинским центром Питтсбургского университета (Питтсбург, штат Пенсильвания, США), выполнила анализ реестрового исследования группы пациентов, которые дали согласие на участие. Участники имели воспалительное заболевание кишечника с естественным течением болезни, данные собирались в центре специализированных видов медицинской помощи с 2009 года по 2014 год. Демографические данные, сопутствующие заболевания, активность болезни, использование медицинских ресурсов и время до госпитализации или хирургической резекции пациентов, у которых была обнаружена эозинофилия периферической крови, сравнивались с пациентами без эозинофилии периферической крови.

Группа ученых сообщила, что из 2,066 пациентов с воспалительным заболеванием кишечника у 19.2% развивалась эозинофилия периферической крови. Эозинофилия периферической крови была в значительной степени связана с неспецифическим язвенным колитом, обширным колитом и меньшей продолжительностью заболевания. Более шести лет у пациентов с эозинофилией периферической крови отмечалась более активное заболевание, одновременное повышение уровней С-реактивного белка, использование медицинских ресурсов (госпитализация и хирургическая операция при воспалительном заболевании кишечника) и использование более интенсивной терапии (преднизон и препарат, подавляющий активность фактора некроза опухолей). Пациенты с эозинофилией периферической крови имели значительно меньшее время на госпитализацию, как при неспецифическом язвенном колите, так и при болезни Крона, и меньшее время на проведение колэктомии при неспецифическом язвенном колите. Эозинофилия периферической крови оставалась в значительной степени связанной с госпитализацией и проведением хирургических операций как при болезни Крона, так и при неспецифическом язвенном колите. Новые случаи обнаружения неспецифического язвенного колита при эозинофилии периферической крови были связаны с повышенной потребностью в стероидных гормонах и препаратах, подавляющих активность фактора некроза опухолей.

Авторы пришли к заключению, что многолетнее исследование большой группы больных с воспалительным заболеванием кишечника дает основание предполагать, что эозинофилия периферической крови представляет собой биомаркер, характерный для разноплановой подгруппы с воспалительным заболеванием кишечника, с уникальными характерными особенностями воспалительного процесса и подверженной риску худших исходов болезни. Исследование было опубликовано 7 ноября 2017 года в American Journal of Gastroenterology.


Ссылки по теме:
University of Pittsburgh Medical Center